Нерефракционные осложнения рефракционной хирургии у больных с иридокорнеальным эндотелиальным синдромом
Ключевые слова:
кераторефракционная хирургия, осложнения, иридокорнеальный эндотелиальный синдромАннотация
Цель. Представить клинические случаи проведения кераторефракционных операций у больных с иридокорнеальным эндотелиальным синдромом.
Материал и методы. Проведено обследование и
симптоматическое лечение двух пациенток, перенесших лазерные кераторефракционные операции с целью коррекции миопии. В послеоперационном периоде получены низкие значения остроты зрения на
одном из прооперированных глаз, диффузный отек роговицы, декомпенсация ВГД неясного генеза.
Результаты. Последовательное применение стандартных (биомикроскопия, офтальмоскопия, гониоскопия) и высокоинформативных методов исследования (ОКТ переднего сегмента глаза, УБМ, эндотелиальная микроскопия) позволило диагностировать в обоих случаях иридокорнеальный эндотелиальный
синдром. Медикаментозная гипотензивная терапия в одном случае и
трабекулэктомия в другом позволили восстановить прозрачность ро-
говицы и улучшить остроту зрения.
Заключение. Манифестные изменения переднего отрезка глаза при многих синдромах, сопровождающихся формированием глаукомы, позволяют на самых ранних этапах выявить гидродинамические нарушения и предотвратить разрушительное действие повышенного ВГД. Комплексное применение современных методов визуализации обеспечивает объективную оценку патологических изменений глаза, а также позволяет определить показания и противопоказания к рефракционной хирургии.
Библиографические ссылки
Дога А.В., Вартапетов С.К, Мушкова И.А. Лазерная кераторефракционная хирургия. Российские технологии. М.: Издательство «Офтальмология»; 2018. [Doga AV, Vartapetov SK, Mushkova IA. Laser keratorefractive surgery. Russian technologies. Moscow: Publishing house «Oftal’mologiya»; 2018. (In Russ.)] doi: 10.25276/978-5-903624-386
Румянцева О.А. Некоторые проблемы рефракционной и эксимерлазерной хирургии. Факторы риска и причины развития осложнений. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2001;3: 97. [Rumyantseva OA. Some problems of refractive and excimer laser surgery. Risk factors and causes of complications. RMJ. Clinical ophthalmology. 2001;3: 97. (In Russ.)]
Щуко А.Г., Юрьева Т.Н., Дмитренко Д.В. и др. Редкие формы глаукомы.
Изд. 2-е, доп. М.: Издательство «Офтальмология»; 2021. [Shchuko AG, Iureva TN, Dmitrienko DV, et al. Rare forms of glaucoma. 2nd ed. Moscow: Publishing house «Oftal’mologiya»; 2021. (In Russ.)] doi: 10.25276/978-5-6043062-4-6
Hirst LW, Bancroft J, Yamauchi K, Green WR. Immunohistochemical pathology of the corneal endothelium in iridocorneal endothelial syndrome. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1995;36(5): 820–827.
Le Q-H, Sun X-H, Xu J-J. In-vivo confocal microscopy of iridocorneal endothelial syndrome. Int Ophthalmol. 2009;29(1): 11–18. doi: 10.1007/s10792-007-9187-x
Buckley RJ. Pathogenesis of the ICE syndrome. Br J Ophthalmol. 1994;78(8): 595–596. doi: 10.1136/bjo.78.8.595
Eagle RC Jr, Font RL, Yanoff M, Fine BS. The iris naevus (Cogan-Reese) syndrome: light and electron microscopic observations. Br J Ophthalmol. 1980;64(6): 446–452.
Gračner T, Trpin S, Šarenac T, Pahor D. Diagnostische Methoden bei der klinischen Untersuchung des iridokornealen endothelialen Syndroms. Der Ophthalmologe. 2016;113: 1074–1077. doi: 10.1007/s00347-016-0244-6
Eagle RC Jr, Font RL, Yanoff M, Fine BS. Proliferative endotheliopathy with iris abnormalities. The iridocorneal endothelial syndrome. Arch Ophthalmol. 1979;97(11): 2104–2111.
Liu Y-K, Wang I-J, Hu F-R, Hung P-T, Chang H-W. Clinical and specular microscopic manifestations of iridocorneal endothelial syndrome. Jpn J Ophthalmol. 2001;45(3): 281–287. doi: 10.1016/s0021-5155(00)00383-x
Юрьева Т.Н. Закономерности и механизмы формирования иридокорнеального эндотелиального синдрома. Сибирский медицинский журнал. 2009;91(8): 53–55. [Iureva TN. Patterns and mechanisms of formation of iridocorneal endothelial syndrome. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2009;91(8): 53–55. (In Russ.)]
Щуко А.Г., Юрьева Т.Н., Чекмарева Л.Т., Малышев В.В. Глаукома и патология радужки. М.; 2009. [Shchuko AG., Iureva TN, Chekmareva LT, Malishev VV. Glaucoma and pathology of the iris. M.; 2009. (In Russ.)]
Walkden A, Au L. Iridocorneal endothelial syndrome: clinical perspectives. Clin Ophthalmol. 2018;12: 657–664. doi: 10.2147/OPTH.S143132
Veldman PB, Terry MA, Straiko MD. Evolving indications for Descemet’s stripping automated endothelial keratoplasty. Curr Opin Ophthalmol. 2014;25(4): 306–311. doi: 10.1097/ICU.0000000000000073
Price MO, Price FW Jr. Descemet stripping with endothelial keratoplasty for treatment of iridocorneal endothelial syndrome. Cornea. 2007;26(4): 493–497. doi: 10.1097/ICO.0b013e318030d274
Опубликован
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
