Медикаментозное сопровождение и особенности хирургии увеальной катаракты. Предварительные результаты

Аннотация

Цель. Представить результаты хирургического лечения осложненной увеальной катаракты (ОК) с использованием различных вариантов медикаментозной подготовки и малотравматичной техники операции.
Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 12 пациентов (13 глаз), которым по поводу осложненной увеальной катаракты проведена факоэмульсификация с имплантацией гиброфобной ИОЛ
на фоне различных схем медикаментозного сопровождения: интравитреальным применением Озурдекса (основная группа) и использованием
глюкокортикостероидов (ГКС) системно и местно – в субтеноновое пространство (контрольная группа). Этиология заболевания установлена у
10 пациентов, безрецидивный период составлял 7,3±2,5 мес. Минимизация хирургической травмы обеспечивалась применением витреоретинальных инструментов 25-27G, локальным (поэтапным) расширением зрачка в ходе операции, бережным пилингом задней капсулы. Длительность наблюдения в послеоперационном периоде – от 4 до 22 мес.
Помимо стандартного офтальмологического обследования всем
пациентам проводилось В-сканирование, оптическая когерентная
томография (ОКТ) на аппарате Carl Zeiss Cirrus 5000, а также лазерная фотометрия.
Результаты. У всех пациентов максимально корригированная
острота зрения (МКОЗ) после операции (0,47±0,17) достоверно превышала показатели МКОЗ до операции – 0,11±0,1 (p<0,05). Реактивация воспалительного процесса наблюдалась у 3 больных (двухконтрольной группы и одного – основной); дополнительное применение импланта Озурдекса позволило купировать воспаление и макулярный отек.
Заключение. Применение малотравматичной техники при факоэмульсификации осложненной катаракты и интравитреальное введение импланта Озурдекса обеспечивает гладкое течение послеоперационного периода.