Исследование положения интраокулярной линзы с помощью оптической когерентной томографии и связанных с ним изменений рефракции после факоэмульсификации

Авторы

  • А.Н. Куликов Кафедра офтальмологии ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
  • Е.В. Кокарева Кафедра офтальмологии ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
  • А.А. Дзилихов Кафедра офтальмологии ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ

Ключевые слова:

аксиальное смещение ИОЛ, оптическая когерентная томография, «Lenstar 900 LS», «IOLMaster», «Pentacam HR»

Аннотация

Цель. Определить вариабельность положения ИОЛ у пациентов
после факоэмульсификации с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) и выявить связанные с ней изменения послеоперационной рефракции.
Материал и методы. В исследование включены 187 пациентов
(220 глаз), которым проводилась факоэмульсификация с внутрикапсульной имплантацией ИОЛ платформы AcrySof®. Дооперационное обследование включало биометрию на приборе «IOLMaster»,
«Lenstar LS 900», кератотопографию «Pentacam HR» Через 1 мес. после операции всем пациентам проводили повторные замеры. Для
определения наклона и смещения оптической части ИОЛ использовался оптический когерентный томограф «Topcon 3D OCT-2000».
Результаты. Выявленные по данным ОКТ аксиальные смещения
оптической части ИОЛ позволили разделить пациентов на 2 группы.
Пациенты с «прогибом» ИОЛ отличались большей аксиальной длиной глаза и широким роговичным сегментом, глубокой передней камерой и большим ее объемом. Также в выделенной группе отмечался сдвиг субъективной рефракции в сторону гиперметропии относительно значений, рассчитанных по формулам Hoffer Q, Holladay I и
Haigis. На основании дооперационных биометрических параметров
«IOLMaster» и «Lenstar LS 900», а также по силе рассчитанной линзы
построены уравнения логистической регрессии, обладающие высоким прогностическим качеством.
Выводы. Данные ОКТ позволяют выявить аксиальные «прогибы» оптической части ИОЛ у пациентов. Это приводит к ослаблению
субъективной рефракции. Вероятность смещений может быть с высоким прогностическим качеством рассчитана по модели логистической регрессии. Это дает возможность оценить риск подобной дислокации и внести поправки в расчет оптической силы ИОЛ, оптической силы ИОЛ.

Загрузки

Опубликован

2021-09-09

Выпуск

Раздел

Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)