Факоэмульсификация катаракты с фемтолазерным сопровождением на глазах с эндотелиально-эпителиальной дистрофией роговицы

Аннотация

Цель. Сравнительное изучение безопасности и эффективности
выполнения факоэмульсификации катаракты (ФЭК) с фемтосекундным сопровождением и классической мануальной ФЭК на глазах с
исходной эндотелиальной дистрофией и сниженной плотностью эндотелиальных клеток (ПЭК).
Материал и методы. В исследование было включено 72 пациента (72 глаза) с установленным диагнозом эндотелиальной дистрофии
Фукса, которые были разделены на две группы. Пациентам первой,
основной, группы (n=33) была выполнена факоэмульсификация катаракты с фемтосекундным сопровождением с использованием лазера «Victus» и факоэмульсификатора «Infinity», пациентам второй,
контрольной, группы (n=39) была выполнена классическая мануальная факоэмульсификация на установке «Infinity». До и после операции пациентам выполнялась эндотелиальная микроскопия в центре
и в 6 точках на средней периферии роговицы («Tomey EM-3000», Германия) в сроки до, в первый день после операции, через 1 неделю и
1 мес. после операции.
Результаты. На всех этапах наблюдения была выявлена статистически достоверная разница в плотности эндотелиальных клеток.
Она оказалась более высокой в основной группе, а процент потери
клеток в этой группе оказался, соответственно, более низким во все
сроки наблюдения.
Выводы. В настоящем исследовании установлена достоверно более низкая потеря эндотелиальных клеток роговицы в сроки до одного месяца после выполнения операции с фемтосекундным сопровождением, что даёт основание считать факоэмульсификацию катаракты с фемтосекундным сопровождением операцией выбора для пациентов с исходной эндотелиальной дистрофией Фукса.