Оптическая когерентная томография у пациентов с аномалиями рефракции. Сообщение 2: Параметры диска зрительного нерва

Авторы

  • А.А. Шпак ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
  • М.В. Коробкова ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва

Ключевые слова:

оптическая когерентная томография, миопия, гиперметропия, диск зрительного нерва, нейроретинальный поясок, оптическое увеличение, формулы расчета

Аннотация

Цель. Разработка доступного способа оценки влияния оптической системы длинных или коротких глаз на измеряемые методом
оптической когерентной томографии (ОКТ) площади диска зрительного нерва (ДЗН) и нейроретинального пояска (НРП).
Материал и методы. Обследовано 46 пациентов (46 глаз) в возрасте от 18 до 40 лет с миопией средней и высокой степени, имеющих остроту зрения с коррекцией не ниже 0,8, а также 53 здоровых
человека с эмметропией аналогичного пола и возраста (группа сравнения) и 117 здоровых эмметропов 41-84 лет (группа «старше 40
лет»). ОКТ выполняли на приборе Cirrus HD-OCT (Carl Zeiss Meditec).
Результаты. Для коррекции площади объектов, измеряемых методом ОКТ на глазном дне, известные формулы расчетов модифицированы применительно к эмметропическому глазу длиной 23,5 мм. Определены нормативы площадей ДЗН и НРП для таких глаз. У пациентов с близорукостью площадь НРП (1,31±0,25 мм2) была достоверно ниже по от-
ношению к группе сравнения (1,46±0,22 мм2; P<0,002), а после коррекции по модифицированному методу – достоверно выше (1,71±0,36 мм2;
P<0,000). Площадь ДЗН до коррекции (1,58±0,33 мм2) была существенно меньше, чем в группе сравнения (2,00±0,36 мм2; P<0,000), а после
коррекции практически от нее не отличалась (2,07±0,47 мм2). До коррекции площади ДЗН и НРП не коррелировали с длиной оси глаза, а
после коррекции выявлялась существенная прямая корреляция: r=0,39
(P=0,007) и 0,35 (P=0,016) соответственно.
Заключение. Приборы для ОКТ большинства производителей не
учитывают влияния аномалий рефракции, особенно высокой степени, на количественные измерения параметров ДЗН. Для правильной
интерпретации площадей ДЗН, НРП и других объектов на глазном
дне у таких пациентов усовершенствованы существующие способы
расчетов, что реализовано в виде оригинальных формул и т аблицы.

Загрузки

Опубликован

2021-11-11

Выпуск

Раздел

Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

1 2 3 > >>