Фармакотерапия грибковых кератитов

Аннотация

В статье приведен обзор литературы по возможностям применения различных противогрибковых препаратов в лечении грибковых
кератитов. Грибковая инфекция глаз представляет собой одну из нерешенных проблем в современной офтальмологии, нередко приводящей не только к слепоте, но и потере глаза как органа. Несмотря
на накопленный десятилетиями опыт фармакологического лечения
грибковых кератитов, вопрос производства официальных офтальмологических противогрибковых препаратов до сих пор не решен. Офтальмолог, сталкивающийся с такими пациентами, вынужден производить поиск доступных ему средств для оказания помощи. Основываясь на данных литературы, можно сделать заключение, что препаратами первого выбора на сегодня являются натамицин, амфотерицин Б, флюконазол и вориконазол. Однако ни дозировки, ни способы введения данных препаратов до сих пор не стандартизированы.
Необходимо учитывать и возможные побочные эффекты при их местном и системном применении. Несмотря на достижения в диагностике и терапевтическом лечении кератомикозов, до 27% пациентам требуются хирургические вмешательства. При этом возможны рецидивы инфекционного процесса. Совершенствование методов диагностики, а также пути введения, концентрации, эффективные комбинации противогрибковых препаратов требуют дальнейшей разработки.