Двухэтапное хирургическое лечение роговичного астигматизма в сочетании с тонкой роговицей (клиническое наблюдение)

Аннотация

Представлен клинический случай больного Б., 28 лет, с диагнозом: «Простой миопический астигматизм, рефракционная амблиопия правого глаза, сложный миопический астигматизм левого глаза».
В связи с сочетанием астигматизма и тонкой роговицы проведены операции на правом глазу: первым этапом – фемтосекундная
астигматическая кератототомия (Фемто-АК), через 6 мес. выполнен
второй этап – топографически ориентированная фоторефрактивная
кератэктомия (топо-ФРК).
После проведения Фемто-АК произошло запланированное уменьшение цилиндрического компонента рефракции на 4,5 дптр и прогнозируемое увеличение сферического компонента рефракции на
1,5 дптр (через 6 мес. после Фемто-АК – после стабилизации рефракционного эффекта). Изменений толщины роговицы в послеоперационном периоде не отмечалось. По данным кератотопографии
наблюдалось значительное уменьшение иррегулярности поверхности роговицы.
После стабилизации рефракционного эффекта через 6 мес. был
проведен второй этап с целью докоррекции остаточного сферического компонента рефракции методом топо-ФРК.
В результате проведенных операций была достигнута некорригированная острота зрения (НКОЗ), соответствующая максимально корригированной остроте зрения (МКОЗ) в дооперационном периоде.
Данный случай подтверждает безопасность, эффективность использования двухэтапного хирургического лечения роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей.