Вазопролиферативные опухоли сетчатки. Современный подход к лечению
Ключевые слова:
вазопролиферативная опухоль, сосудистые опухоли сетчатки, ангиоматоз сетчатки, эндорезекция, витрэктомия, брахитерапияАннотация
Актуальность. Ретинальная вазопролиферативная опухоль является редким приобретенным заболеванием.
Точный патогенез развития вазопролиферативной опухоли остается до конца неизвестен, долгое время предполагалось, что ее развитие
является реактивным процессом с пролиферацией глиальных клеток
и кровеносных сосудов. Несмотря на широкое распространение термина, вазопролиферативную опухоль в полной мере нельзя отнести к истинным опухолям, а также достоверно утверждать то, что она является сосудистой по своему патогенезу. Клиническая картина вазопролиферативной опухоли сетчатки проявляется в виде желтовато-красной,
часто рыхлой массы с сосудами нормального или слегка увеличенного калибра, обычно небольшого размера, одиночные и располагаются
в нижне-наружном или нижнем отделе глазного дна. Из-за их редкой
встречаемости на сегодняшний день отсутствуют единые рекомендации
по диагностике и лечению этой патологии. Большинство из доступных
методов имеют ограниченную эффективность, вызывая временный регресс процесса, что обусловливает необходимость многократного повторного лечения или комбинирования нескольких методов лечения.
В ряде случаев использование нескольких терапевтических опций приводит к осложнениям, которые могут быть вызваны как терапией, так
и естественным прогрессированием заболевания, это в совокупности
препятствует реконвалесценции и повышению зрительных функций.
Цель. Представить обобщенные данные об эпидемиологии, патогенезе, гистологических особенностях, дифференциальной диагностике и современных подходах к лечению данной патологии.
Материал и методы. В статье использованы литературные материалы отечественных и зарубежных авторов, опубликованные в период с 1982 г. по настоящее время.
Заключение. Требуется дальнейшее исследование механизмов
развития вазопролиферативных опухолей и ассоциированных с ними
осложнений.
Библиографические ссылки
Shields JA, Decker WL, Sanborn GE, et al. Presumed acquired retinal hemangiomas. Ophthalmology. 1983;90: 1292–1300. doi: 10.1016/
s0161-6420(83)34389-x
Henkind P, Morgan G. Peripheral retinal angioma with exudative retinopathy in adults (coat’s lesion). Br J Ophthalmol. 1966;50(1): 2–11. doi: 10.1136/bjo.50.1.2
Shields CL, Shields JA, Barrett J, De Potter P. Vasoproliferative tumors of the ocular fundus. Classification and clinical manifestations in 103 patients. Arch Ophthalmol. 1995;113: 615–623. doi: 10.1001/ archopht.1995.01100050083035
Medlock RD, Shields JA, Shields CL, Yarian DL, Beyrer CR. Retinal hemangioma-like lesions in eyes with retinitis pigmentosa. Retina. 1990;10(4): 274–277. doi: 10.1097/00006982-199010000-00009
Shields CL, Kaliki S, Al-Dahmash S, et al. Retinal vasoproliferative tumors: comparative clinical features of primary versus secondary tumors in 334 cases. JAMA Ophthalmol. 2013;131(3): 328–334. doi:10.1001/2013. jamaophthalmol.524
Barr CC, Rice TA, Michels RG. Angioma-like mass in a patient with retrolental fibroplasia. Am J Ophthalmol. 1980; 89(5): 647–650. doi: 10.1016/0002- 9394(80)90281-0
Chow CC, Blair MP, Shapiro MJ. Acquired vasoproliferative retinal tumor: a late sequela of retinopathy of prematurity. Arch Ophthalmol. 2011;129(9): 1234– 1235. doi: 10.1001/archophthalmol.2011.265
Lafaut BA, Meire F M, Leys AM, Dralands G, De Laey JJ. Vasoproliferative retinal tumors associated with peripheral chorioretinal scars in presumed congenital toxoplasmosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1999;237(12): 1033–1038. doi: 10.1007/ s004170050341
Mori K, Ohta K, Murata T. Vasoproliferative tumors of the retina secondary to ocular toxocariasis. Can J Ophthalmol. 2007;42(5): 758–759.
doi: 10.3129/i07-137
Яровой А.А., Магарамов Д.А., Гаврилова Н.А., Логинов Р.А., Яровая В.А., Коробов Е.Н. Различные подходы к лечению вазопролиферативной опухоли и их результаты. Современные технологии лечения витреоретинальной патологии 2018: Сб. тезисов. М.; 2018: 145–147. [Yarovoy AA, Magaramov DA, Gavrilova NA, Loginov RA, Yarovaya VA, Korobov YeN. Various approaches to the treatment of vasoproliferative tumors and their results. Modern technologies of treatment of vitreoretinal pathology 2018: Collection of theses. M.; 2018: 145–147. (in Russ.)]
Gottlieb F, Fammartino JJ, Stratford TP, Brockhurst RJ. Retinal angiomatous mass: a complication of retinal detachment surgery. Retina. 1984;4: 152–157. doi: 10.1097/00006982-198400430-00004
Gray RH, Gregor ZJ. Acquired peripheral retinal telangiectasia after retinal surgery. Retina. 1994;14: 10–13. doi: 10.1097/00006982-199401000-00003
Tranos P, Clare G, Sullivan P. Vasoproliferative tumor of the retina after spontaneous reattachment of rhegmatogenous retinal detachment. Retina. 2006;26(4): 475–476. doi: 10.1097/01.iae.0000238541.21262.4b
Schwartz PL, Fastenberg DM, Shakin JL. Management of macular puckers associated with retinal angiomas. Ophthalmic Surg. 1990;21: 550–556. doi: 10.1136/bjo.55.7.451
Wachtlin J, Heimann H, Jandeck C, et al. Bilateral vasoproliferative retinal tumors with identical localization in a pair of monozygotic twins. Arch Ophthalmol. 2002;120: 860–862.
Irvine F, O’Donnell N, Kemp E, Lee WR. Retinal vasoproliferative tumors: surgical management and histological findings. Arch Ophthalmol. 2000;118(4): 563–569. doi: 10.1001/archopht.118.4.563
Smeets MH, Mooy CM, Baarsma GS, Mertens DE, Van Meurs JC. Histopathology of a vasoproliferative tumor of the ocular fundus. Retina. 1998;18(5): 470–472. doi: 10.1097/00006982-199805000-00016
Poole Perry LJ, Jakobiec FA, Zakha FR, et al. Reactive retinal astrocytic tumors (so–called vasoproliferative tumors): histopathologic,
immunohistochemical, and genetic studies of four cases. Am J Ophthalmol. 2013;155: 593–608. doi: 10.1016/j. ajo.2013.03.016
Manjandavida FP, Shields CL, Kaliki S, et al. Cryotherapy-induced release of epiretinal membrane associated with retinal vasoproliferative tumor: analysis of 16 cases. Retina. 2014;34: 1644–1650.doi: 10.1097/ iae.0000000000000137
Rennie I. G. Retinal vasoproliferative tumours. Eye. 2010; 24: 468–471. doi: 10.1038/eye.2009.305
Enzinger FM, Weiss SW. Benign tumors and tumorlike lesions of blood vessels. In: Enzinger FM, Weiss SW, eds. Soft Tissue Tumors. St. Louis: C.V. Mosby; 1995: 581–593.
Montgomery EA, Fetsch JF. Tumors and tumefactions of peripheral vessels. In: Stehbens WE, Lie Jt. Vascular pathology. London: Chapman & Hall Medical; 1995: 739–761.
Heimann H, Bornfeld N, Vij O, et al. Vasoproliferative tumours of the retina. Br J Ophthalmol. 2000; 84(10): 1162–1169. doi: 10.1136/bjo.84.10.1162
Garcia-Arumi J, Diestefano LN, Fonollosa A, Quijano C, Corcostegui B. Management of visionthreatening complications of vasoproliferative tumors of the retina. Ophthalmic Res. 2015;54(1): 34–40. doi: 10.1159/000430955
Laatikainen L, Immonen I, Summanen P. Peripheral retinal angioma like lesion and macular pucker. Am J Ophthalmol. 1989;108: 563–566. doi: 10.1016/0002-9394(89)90434-0
Machemer R. Peripheral retinal angioma like lesion and macular pucker. Am J Ophthalmol. 1988;105: 170–181. doi: 10.1016/s0002-9394(14)76006-4
Makdoumi K, Crafoord S. Vasoproliferative retinal tumours in a Swedish population. Acta Ophthalmol. 2011;89(1): 914. doi: 10.1111/j.1755-3768.2009.01662.x
Piñeiro-Ces A, Blanco-Teijeiro MJ, Mera-Yáñez MP, et al. Ultrasound diagnosis in vasoproliferative tumours of the ocular fundus. Arch Soc Esp Oftalmol. 2011;86: 247–53. doi.org/10.1016/j.oftale.2011.04.003
Tsui I, Jain A, Shah S, Schwartz SD, McCannel T. Ultrawidefield imaging of peripheral exudative hemorrhagic chorioretinopathy. Semin Ophthalmol. 2009;24(1): 25–28. doi: 10.1080/08820530802520178
Bechrakis NE, Foerster MH, Bornfeld N. Biopsy in indeterminate intraocular tumors. Ophthalmology. 2002;109(2): 235–242. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00931-9
Кравченко И.З., Худяков А.Ю., Сорокин Е.Л. Пятилетний опыт и эффективность лечения вазопролиферативных опухолей сетчатки. Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2017: Сб. тезисов. М.; 2017: 145–147. [Kravchenko IZ, Khudyakov AYu, Sorokin EL. Fiveyear experience and effectiveness of treatment of vasoproliferative retinal tumors. Modern technologies
of treatment of vitreoretinal pathology-2017: Collection of theses М.; 2017: 145–147 (in Russ.)]
Schlesinger T, Appukuttan B, Hwang T, et al. Internal enbloc resection and genetic analysis of retinal capillary hemangioblastoma. Arch
Ophthalmol. 2007;125(9): 1189–1193. doi: 10.1001/ archopht.125.9.1189
Hussain RN, Jmor F, Damato B, et al. Verteporfin photodynamic therapy for the treatment of retinal vasoproliferative tumors. Ophthalmology. 2015;122: 2361–2363. doi: 10.1097/01.iae.0000238554.61165.fd
Marback EF, Guerra RL, de Oliveira Maia O. Jr, et al. Retinal vasoproliferative tumor. Arq Bras Oftalmol. 2013; 76: 200–203. doi: 10.1590/s0004-27492013000300016
Rogers C, Damato B, Kumar I, Heimann H. Intravitreal bevacizumab in the treatment of vasoproliferative retinal tumours. Eye. 2014;28: 968–973. doi: 10.1038/eye.2014.113
Saldanha MJ, Edrich C. Treatment of vasoproliferative tumors with photodynamic therapy. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2008;39:143–145. doi: 10.3928/15428877-20080301-13
Yeh S, Wilson DJ. Pars plana vitrectomy and endoresection of a retinal vasoproliferative tumor. Arch Ophthalmol. 2010;128(9): 1196–1199. doi: 10.1001/archophthalmol.2010.194
Casswell AG, Clifford-Jones R, Grewa IK, Gregor ZJ. Isolated retinal telangiectasis masses. Trans Ophthalmol Soc UK. 1986; 105(1): 94–99.
Campochiaro PA, Conway BP. Hemangiomalike masses of the retina. Arch Ophthalmol. 1988;106(10): 1409–1413. doi: 10.1001/
archopht.1988.01060140573025
Damato B. Vasoproliferative retinal tumour. Br J Ophthalmol. 2006;90(4): 399–400. Comment on Br J Ophthalmol. 2006;90(4):447-50. doi: 10.1136/ bjo.2005.086066
Tamura H, Miyamoto K, Kiryu J, et al. Intravitreal injection of corticosteroid attenuates leukostasis and vascular leakage in experimentaldiabetic retina. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46: 1440-1444. doi: 10.1167/ iovs.04-0905
Krivosic V, Massin P, Desjardins L, Le Hoang P, Tadayoni R, Gaudric A. Management of idiopathic retinal vasoproliferative tumors by slit-lamp laser or endolaser photocoagulation. Am J Ophthalmol. 2014;158(1): 154– 161. doi: 10.1016/j.ajo.2014.03.005
Сдобникова С.В., Сургуч В.К., Большунов А.В., Сосновский В.В., Троицкая Н.А. Комбинированная транссклеральная и транспупиллярная термотерапия при больших вазопролиферативных опухолях сетчатки. Вестник офтальмологии. 2014;1: 85–90. [Sdobnikova SV, Surguch VK, Troitskaia NA. Combined transscleral and transpupillary thermotherapy in large vasoproliferative retinal tumors. The Russian Annals of Ophthalmology. 2014;1: 85–90 (in Russ.)]
Юнина М.А., Педанова Е.К., Крыль Л.А. Первые результаты фокальной лазеркоагуляции реактивной ретинальной астроцитарной опухоли. Современные технологии в офтальмологии. 2015.3: 194–195. [Yunina MA, Pedanova EK, Kryl’ LA.The first results of focal laser coagulation of a reactive retinal astrocytic tumor. Modern technologies in ophthalmology.2015;3: 194–195. (In Russ.)]
Boixadera A, Garcia Arumi J, Martinez Castillo V, Encinas JL, Elizalde J, Blanco Mateos G, et al. Prospective clinical trial evaluating the efficacy of photodynamic therapy for symptomatic circumscribed choroidal hemangioma. Ophthalmology. 2009;116(1): 1005.e1.
doi: 10.1016/j.ophtha.2008.08.029
Heimann H, Bornfeld N, Vij O, Coupland SE, Bechrakis NE, Kellner U, Foerster MH. Vasoproliferative tumours of the retina. Br J Ophthalmol. 2000;84: 1162– 1169. doi: 10.1136/bjo.84.10.1162
Laqua H, Wessing A. Peripheral retinal telangiectasis in adults simulating a vascular tumor or melanoma. Ophthalmology. 1983;90: 1284–1291. doi:10.1016/s0161-6420(83)34390-6
Rodrigues LD, Serracarbassa LL, Rosa H, Nakashima Y, Serracarbassa PD. Tumor vasoproliferativo associado a tuberculose ocular presumida: relato de caso. Arq Bras Oftalmol. 2007;70(3): 527–531. [Rodrigues LD, Serracarbassa LL, Rosa H, Nakashima Y, Serracarbassa
PD. Vasoproliferative tumor associated with presumed ocular tuberculosis: case report. Arq Bras Oftalmol. 2007;70(3): 527–531. (in Portug.)] doi: 10.1590/s0004-27492007000300025
Anastassiou G, Bornfeld N, Schueler AO, et al. Ruthenium-106 plaque brachytherapy for symptomatic vasoproliferative tumours of the retina. Br J Ophthalmol. 2006;90(4): 447–450. doi: 10.1136/bjo.2005.081422
Smith J, Steel D. The surgical management of vasoproliferative tumours. Ophthalmologica. 2011;226(Suppl 1): 42–45. doi: 10.1159/000328209
Cohen VM, Shields CL, Demirci H, Shields JA. Iodine I125 plaque radiotherapy for vasoproliferative tumors of the retina in 30 eyes. Arch
Ophthalmol. 2008;126(9): 1245–1251. doi: 10.1001/archopht.126.9.1245
Oberstein SY, Byun J, Herrera D, et al. Cell proliferation in human epiretinal membranes: characterization of cell types and correlation with disease condition and duration. Mol Vis. 2011; 17:1794– 1805.
Shankar P, Bradshaw SE, Ang A, Rennie IG, Snead DR, Snead MP. Vascularised epiretinal membrane associated with vasoproliferative tumour. Eye (Lond). 2007;21(7):1003-4. doi: 10.1038/sj.eye.6702800
Snead DR, James S, Snead MP. Pathological changes in the vitreoretinal junction 1: epiretinal membrane formation. Eye (Lond). 2008;22: 550–556. doi: 10.1038/eye.2008.36
Hiscott P, Mudhar H. Is vasoproliferative tumor (reactive retinal glioangiosis) part of the spectrum of proliferative vitreoretinopathy? Eye (Lond). 2009;23: 1851–1858. doi: 10.1038/eye.2008.351
Zhao F, Gandorfer A, Haritoglou C, et al. Epiretinal cell proliferation in macular pucker and vitreomacular traction syndrome: analysis of flatmounted internal limiting membrane specimens. Retina. 2013;33: 77e88. doi: 10.1097/iae.0b013e3182602087
Huang YM, Chen SJ. Clinical characters and treatments of retinal vasoproliferative tumors. Taiwan J Ophthalmol. 2016;6: 85–88. doi: 10.1016/j. tjo.2016.04.003
Castro-Navarro V, Saktanasate J, Say EA, Chiang A, Shields CL. Role of pars plana vitrectomy and membrane peel in vitreomacular traction associated with retinal vasoproliferative tumors. Oman J Ophthalmol. 2016;9(3): 167–169. doi: 10.4103/0974-620x.192280
Линник Л.Ф., Легошин В.А., Шигина Н.А. Экспериментальное обоснование микрохирургического интраокулярного удаления опухолей сосудистой оболочки в сочетании с лазеркоагуляцией. В кн.: Лазерные методы лечения и ангиографического исследования в офтальмологии. Сб. научн. тр. М.; 1983: 78–81. [Linnik LF, Legoshin VA, Shigina NA. Experimental substantiation of microsurgical intraocular removal of vascular wall tumors in combination with laser coagulation. In: Laser methods of treatment and angiographic research in ophthalmology. Collection of scientific works. M.; 1983: 78–81 (In Russ.)]
Damato B, Groenewald C, McGalliard J, Wong D. Endoresection of choroidal melanoma. Br J Ophthalmol. 1998;82(3): 213–218. doi: 10.1136/bjo.82.3.213
Karkhaneh R, Chams H, Amoli FA, et al. Longterm surgical outcome of posterior choroidal melanoma treated by endoresection. Retina. 2007;27(7): 908–914. doi: 10.1097/iae.0b013e31802fa2db
Kreusel KM, Bechrakis NE, Neumann HP, Foerster MH. Pars plana vitrectomy for juxtapapillary capillary retinal angioma. Am J Ophthalmol. 2006;141(3): 587– 589. doi: 10.1016/j.ajo.2005.10.014
Gibran SK. Transvitreal endoresection for vasoproliferative retinal tumours. Clin Experiment Ophthalmol. 2008;36(8): 7126. doi: 10.1111/j.1442-9071.2008.01880.x
Saito W, Kase S, Fujiya A, Dong Z, Noda K, Ishida S. Expression of vascular endothelial growth factor and intravitreal anti-VEGF therapy with bevacizumab in vasoproliferative retinal tumors. Retina. 2013;33: 1959–1967. doi: 10.1097/iae.0b013e3182923490
Japiassu RM, Brasil OFM, Cunha AL, de Souza EC. Regression of vasoproliferative tumor with systemic infliximab. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008; 39:348–349. doi: 10.3928/15428877-20080701-09
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
