Синдром девиации инфузионных потоков: современное состояние вопроса
Ключевые слова:
синдром девиации инфузионных потоков, факоэмульсификация, иридо-зонулярная недостаточность, витреолентикулярный интерфейсАннотация
Актуальность. Несмотря на непрерывное совершенствование хирургической техники хирургии катаракты недостаточно изученным остается вопрос патологического распространения инфузионного раствора в задней камере глаза и витреальной полости, известное как синдром девиации инфузионных потоков (СДИП).
Цель. Систематизировать информацию, касающуюся развития синдрома девиации инфузионных потоков, определить пробелы в знаниях и нерешенные проблемы в отношении профилактики данного состояния.
Материал и методы. Для поиска источников информации по заданной проблеме использовалась платформа PubMed. Поиск был выполнен по следующим ключевым словам: infusion misdirection syndrome, aqueous misdirection syndrome, intraoperative fluid misdirection syndrome, subcapsular fluid entrapment, acute intraoperative rock-hard eye syndrome – за период с 1992 по 2022 г. Поисковый запрос выдал 167 статей, из которых к настоящей теме относились 10 статей. Дальнейший поиск источников литературы осуществлялся через открытую интернет-библиотеку научной информации Sci-hub.
Результаты. Несмотря на то, что впервые СДИП был описан R. Mackool в 1993 г., на сегодняшний день не существует общепринятой терминологии, касающейся развития схожих интраоперационных состояний. Авторы данного обзора придерживаются мнения, что этиологически СДИП связан с иридо-зонулярной недостаточностью и структурными нарушениями витреолентикулярного интерфейса (ВЛИ). Проявлениями СДИП являются обнаружение хрусталикового детрита в ретролентальном пространстве, гидратация передних отделов стекловидного тела и развитие синдрома
«каменного глаза» (acute intraoperative rock-hard eye syndrome). При интактном капсульном мешке ключевым фактором в затекании ирригационных растворов в заднюю камеру и витреальную полость может являться несостоятельность волокон Цинновой связки. Важным аспектом, связанным с развитием СДИП, является нарушение структур ВЛИ. Такие изменения ВЛИ, как отслойка передней гиалоидной мембраны и деструкция связки Вигера, могут определяться до операции.
Повреждения структур ВЛИ, развивающиеся в ходе факоэмульсификации, вызваны чрезмерным повышением ВГД и его перепадами.
Заключение. Развитие СДИП – малоизученная проблема, разработка клинического алгоритма профилактики развития СДИП является актуальным направлением дальнейшей исследовательской деятельности.
Библиографические ссылки
1. Koopman S. Cataract surgery devices – global pipeline analysis, competitive landscape and market forecasts to 2017. January, 2012; London, UK: GlobalData. Available from: https://www.prnewswire.com/news-releases/cataract-surgerydevices---global-pipeline-analysis-competitive-landscape and-market-forecaststo-2017-136997553.html [Accessed 19th May 2022]
2. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю. Хирургические методы коррекции пресбиопии. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2016;2: 4–15. [Pershin KB, Pashinova NF, Tsygankov Yu. Presbyopia-correcting surgical options. Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2016;2: 4 15. (In Russ.)]
3. Davidson RS, Dhaliwal D, Hamilton DR, Jackson M, Patterson L, Stonecipher K, Yoo SH, Braga-Mele R, Donaldson K. Surgical correction of presbyopia. J Cataract Refract Surg. 2016;42(6): 920–930. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.05.003
4. Mackool RJ, Sirota M. Infusion misdirection syndrome. J Cataract Refract Surg. 1993;19(5): 671–672.doi: 10.1016/s0886-3350(13)80032-6
5. Olson RJ, Younger KM, Crandall AS, Mamalis N. Subcapsular fluid entrapment in extracapsular cataract surgery. Ophthalmic Surg. 1994;25(10): 688–689. doi. org/10.3928/1542-8877-19941101-06
6. Grzybowski A, Prasad S. Acute aqueous misdirection syndrome: pathophysiology and management. J Cataract Refract Surg. 2014;40(12): 2167. doi: 0.1016/j.jcrs.2014.10.016
7. Lau OCF, Montfort JM, Sim B, Lim C, Chen T, Ruan C, Agar A, Francis I. Acute intraoperative rock-hard eye syndrome and its management. J Cataract Refract Surg. 2014; 40(5): 799–804 doi: 10.1016/j.jcrs.2013.10.038
8. Chronopoulos A, Thumann G, Schutz J. Positive vitreous pressure: pathophysiology, complications, prevention and management. Surv Ophthalmol. 2017; 62(2): 127–133. doi: 10.1016/j.survophthal.2016.10.002
9. Grzybowski A, Kanclerz P. Acute and chronic fluid misdirection syndrome: pathophysiology and treatment. Graef Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018;256(1): 135–154. doi: 10.1007/s00417-017-3837-0
10. Ang A, Shepstone L, Rallo VM, Burton R. Retrocapsular lens fragments after uneventful phacoemulsification cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2004; 30(4): 849–853 doi: 10.1016/j.jcrs.2003.08.026
11. Kam AW, Chen TS, Wang S, Jain N, Goh A, Douglas C, McKelvie P, Agar A, Osher RH, Francis I. Materials in the vitreous demonstrated under the operating microscope during cataract surgery and confirmed histologically. Clin Exp Ophthalmol. 2016;45(2): 206–207. doi:10.1111/ceo.12818
12. Потёмкин В.В., Гольцман Е.В. Хирургия катаракты при псевдоэксфолиативном синдроме. Офтальмологические ведомости. 2020;13(1): 37–42. doi: 10.17816/ OV25739 [Potemkin VV, Goltsman EV. Cataract surgery in pseudoexfoliation syndrome. Ophthalmology Journal. 2020;13(1): 37 42. doi: 10.17816/OV25739 (In Russ.)]
13. Bellucci R. Vitreous hydration: often a hidden complication of cataract surgery. Cataract Refract Surg Today. 2006;8: 26–28.
14. Егорова Е.В. Патогенетически ориентированная технология хирургии катаракты при псевдоэксфолиативном синдроме на основе исследования витреолентикулярного интерфейса. Дисс. …док.мед.наук, М.; 2020. [Egorova EV. Pathogenetically oriented technology of cataract surgery in pseudoexfoliative syndrome based on vitreolenticular interface research. [Dissertation]. M; 2020 (In Russ.)]
15. Anisimova NS, Arbisser LB, Shilova NF, Melnik MA, Belodedova AV, Knyazer B, Malyugin BE. Anterior vitreous detachment: risk factor for intraoperative complications during phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2020;46(1): 55–62. doi: 10.1016/j. jcrs.2019.08.005
16. Menapace R. Transzonular capsulo-hyaloidal hydroseparation with optional triamcinolone enhancement: a technique to detect or induce anterior hyaloid membrane detachment for primary posterior laser capsulotomy. J Cataract Refract Surg. 2019;45(7): 903–909. doi: 10.1016/j.jcrs.2019.03.008
17. Фабрикантов О.Л., Николашин С.И., Пирогова Е.С. Симптом «патологической подвижности» задней капсулы. Офтальмохирургия. 2018;3: 13–18. [Fabrikantov OL, Nikolashin SI, Pirogova ES. The symptom of the posterior capsule pathological mobility. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2018;3: 13–18. (In Russ.)] doi: 10.25276/0235-4160-2018-3-13-18
18. Nossair AA, Ewais WA, Ali LS. Retrospective study of vitreous tap technique using needle aspiration for management of shallow anterior chamber during phacoemulsification. J Ophthalmol. 2017;2017: 2801025. doi: 10.1155/2017/2801025
19. Chang DF. Pars plana vitreous tap for phacoemulsification in the crowded eye. J Cataract Refract Surg. 2001;27(12): 1911–1914. doi: 10.1016/s0886-3350(01)00920-8
20. Chalam KV, Gupta SK, Agarwal S, Shah VA. Sutureless limited vitrectomy for positive vitreous pressure in cataract surgery. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2005; 36(6): 518–522.
21. Bron AJ, Tripathi RC, Wolff E., Tripathi BJ. The lens and zonules. Wolff’s Anatomy of the Eye and Orbit. London: Chanpman&Hall; 1997. P. 411 442.
22. Ladewig MS, Robinson PN, Neumann LM, Holz FG, Foerster MH. Ocular manifestations and surgical results in patients with Marfan syndrome. Ophthalmol. 2006;103(9): 777–782. doi: 10.1007/s00347-006-1386-8
23. Najjar DM, Igbre AO, Tsai FF. Late capsular bag contraction and intraocular lens subluxation in retinitis pigmentosa: a case report. J Med Case Reports. 2011;14(5): 65. doi: 10.1186/1752-1947-5-65
24. Yasuda A, Ohkoshi K, Orihara Y, Kusano Y, Sakuma A, Yamaguchi T. Spontaneous luxation of encapsulated intraocular lens onto the retina after a triple procedure of vitrectomy, phacoemulsification, and intraocular lens implantation. Am J Ophthalmol. 2000;130(6): 836–837. doi: 10.1016/s0002 9394(00)00630-9
25. Mackool RJ. Argon laser iridotomy and crystalline lens dislocation. J Cataract Refract Surg. 2009;35(7): 1323. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.02.041
26. Canavan YM, Archer DB. Anterior segment consequences of blunt ocular injury. Br J Ophthalmol. 1982;66(9): 549–555. doi: 10.1136/bjo.66.9.549
27. Schlotzer-Schrehardt U. Pseudoexfoliation syndrome: the puzzle continues. J Ophthalmic Vis Res. 2012;7(3): 187–189.
28. Conway RM, Schlotzer-Schrehardt U., Kuechle M., Naumann G. Pseudoexfoliation syndrome: pathological manifestations of relevance to intraocular surgery. Clin Exp Ophthalmol. 2004;32(2): 199–210. doi: 10.1111/j.1442-9071.2004.00806.x
29. Ritch R. Exfoliation – the most common identifiable cause of open-angle glaucoma. J Glaucoma. 1994;3(2): 176–178.
30. Schloetzer-Schrehardt U, Naumann GOH. Ocular and systemic pseudoexfoliation syndrome [perspective]. Am J Ophthalmol. 2006;141(5): 921 937. doi: 10.1016/j.ajo.2006.01.047
31. Freissler K, Kuechle M, Naumann GO. Spontaneous dislocation of the lens in pseudoexfoliation syndrome. Arch Ophthalmol. 1995;113(9): 1095 1096. doi: 10.1001/ archopht.1995.01100090017008
32. Shingleton BJ, Crandall AS, Ahmed II. Pseudoexfoliation and the cataract surgeon: preoperative, intraoperative, and postoperative issues related to intraocular pressure, cataract and intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2009;35(6): 1101– 1120. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.03.011
33. Vazquez-Ferreiro P, Carrera-Hueso J, Poquet Jarnet J, Fikri-Benbrahim N, Diaz- Rey M, Sanjuan-Cervero R. Intraoperative complications of phacoemulsification in pseudoexfoliation: meta-analysis. J Cataract Refract Surg. 2016;42(11): 1666–1675. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.09.010
34. Shingleton BJ, Neo YN, Cvintal V, Shaikh AM, Liberman P, O’Donoghue MW. Outcome of phacoemulsification and intraocular lens implantation in eyes with pseudoexfoliation and weak zonules. Acta Ophthalmol. 2017;95(2): 182–187. doi: 10.1111/aos.13110
35. Липатов Д.В., Толкачева А.А. Несостоятельность связочно-капсулярного аппарата хрусталика. Классификация, диагностика, лечение и профилактика. Вестник офтальмологии. 2007;6: 57–61. [Lipatov DV, Tolkacheva AA. Failure of the ligamentous-capsular apparatus of the lens. Classification, diagnosis, treatment and prevention. The Russian Annals of Ophthalmology. 2007;6: 57–61. (In Russ.)]
36. Sveinsson O. Fibrillopathy in a pseudophakic eye. Production of fibrils by remnants of the lens capsule. Acta Ophthalmol (Copenh). 1992;70(6): 806–813. doi: 10.1111/j.1755-3768.1992.tb04892.x
37. Nagashima RJ. Decreased incidence of capsule complications and vitreous loss during phacoemulsification in eyes with pseudoexfoliation syndrome. J Cataract Refract Surg. 2004;30(1): 127–131. doi: 10.1016/S0886-3350(03)00465-6
38. Sufi AR, Singh T, Mufti AA, Rather MH. Outcome of phacoemulsification in patients with and without pseudoexfoliation syndrome in Kashmir. BMC Ophthalmol. 2012;6(12): 13. doi: 10.1186/1471-2415-12-13
39. Kuechle M, Amberg A, Martus P, Nguyen N, Naumann G. Pseudoexfoliation syndrome and secondary cataract. Br J Ophthalmol. 1997;81(10): 862–866. doi: 10.1136/bjo.81.10.862
40. Arleo RJ, Arar HH, Crandall AS, Hoffman RS. Anterior capsular contraction syndrome and PXF. Cataract Refract Surg Today. 2007;2: 26–29.
41. Jehan FS, Mamalis N, Crandall AS. Spontaneous late dislocation of intraocular lens within the capsular bag in pseudoexfoliation patients. Ophthalmology. 2001; 108(10): 1727–1731. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00710-2
42. Щуко А.Г., Мищенко О.П., Сенченко С.Я., Юрьева Т.Н. Факторы риска и осложнения, возникающие при поздних спонтанных дислокациях комплекса «заднекамерная ИОЛ – капсульный мешок» в стекловидное тело. Офтальмохирургия. 2017;1: 21–26. [Shchuko AG, Mishenko OP, Senchenko NY, Iureva TN. Risk factors and complications arising in case of late spontaneous dislocations of the complex «posterior chamber IOL – capsular bag» into the vitreous body. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017;(1): 21–26. (In Russ.)] doi: 10.25276/0235-4160 2017-1-21-26
43. Белодедова А.В., Анисимова Н.С., Шилова Н.Ф., Гелястанов А.М., Малютина Е.А., Власенко А.В., Малюгин Б.Э. Деградация связки Вигера при слабости связочного аппарата хрусталика: миграция частиц хрусталика в пространство Бергера при фемтолазер-ассистированной факоэмульсификации. Верификация интраоперационным ОКТ (клинический случай). Современные технологии в офтальмологии. 2018; 4: 40–42. [Belodedova AV, Anisimova NS, Degradation of the Viger ligament with weakness of the ligamentous apparatus of the lens: migration of lens particles into the Berger space during femtolaser-assisted phacoemulsification. Verification by intraoperative OCT (clinical case). Modern technology in ophthalmology. 2018;4: 40–42. (In Russ.)]
44. Юсеф Н.Ю., Мустаев И.А., Мамиконян В.Р., Введенский А.С., Саид Н.Ю. Факоэмульсификация на глазах с дефектами связочного аппарата хрусталика. РМЖ «Клиническая офтальмология». 2001;3: 91. [Usef NJu, Mustaev IA, Mamikonyan VR, Vvedenskii AS, Said NJu. Phacoemulsification on the eyes with lens’ ligamentory system defects. RMJ. Clinical Ophthalmology. 2001;3: 91. (In Russ.)]
45. Тахчиди Х.П., Зубарев А.Б. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике подвывиха хрусталика. Новые технологии микрохирургии глаза. Материалы конференции. Оренбург; 1996: 25–26. [Tahchidi HP, Zubarev AB. Ultrasound biomicroscopy in the diagnosis of lens subluxation. New technologies of eye microsurgery. Conference materials. Orenburg; 1996: 25–26. (In Russ.)]
46. Саптаева МС., Намазбаева А.Р. Применение ультразвуковой биомикроскопии в диагностике псевдоэксфолиативного синдрома. Современные технологии в офтальмологии. Материалы конференции. М.; 2016;(4): 209–213. [Sataeva M. S, Namazbaeva AR. Application of ultrasound biomicroscopy in the diagnosis of pseudoexfoliative syndrome. Modern technologies in ophthalmology. Conference materials. M.; 2016 (4): 209–213. (In Russ.)]
47. Потёмкин В.В., Агеева Е.В. Нестабильность связочного аппарата хрусталика у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом: анализ 1000 последовательных факоэмульсификаций. Офтальмологические ведомости. 2018; 11(1): 41–46. [Potemkin VV, Ageeva EV. Zonular instability in patients with pseudoexfoliative syndrome: the analysis of 1000 consecutive phacoemulsifications. Ophthalmology Journal. 2018;11(1): 41–46. doi: 10.17816/OV11141-46 (in Russ.)]
48. Yaguchi S, Yaguchi S, Yagi-Yaguchi Y, Kozawa T, Bissen-Miyajima H. Objective classification of zonular weakness based on lens movement at the start of capsulorhexis. PLoS ONE. 12(4): e0176169. doi: 10.1371/journal.pone.0176169
49. Егорова Е.В., Лазарева А.К. Витреолентикулярный интерфейс. Офтальмохирургия. 2019;4: 60–66. doi: 10.25276/0235-4160-2019-4-60-66 [Egorova EV, Lazareva AK. Vitreolenticular interface. Fyodorov Journal of Ophthalmic Suregery. 2019; 4: 60–66. (In Russ.)] doi: 10.25276/0235-4160 2019-4-60-66
50. Lutjen-Drecoll E, Kaufman P, Wasielewski R, Ting-Li L, Croft MA. Morphology and accommodative function of the vitreous zonule in human and monkey eyes. Invest. Ophthalmol Vis Sci. 2010; 51(3): 1554–1564. doi: 10.1167/iovs.09-4008
51. Croft MA, McDonald JP, Katz A, Lin TL, Lutjen-Drecoll E, Kaufmann PL. Extralenticular and lenticular aspects of accommodation and presbyopia in human versus monkey eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(7): 5035–5048. doi:10.1167/ iovs.12-10846
52. Goldberg D. Computer-animated model of accommodation and presbyopia. J Cataract Refract Surg. 2015;41(2): 437–445. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.07.028
53. Koshits IN, Svetlova OV, Egemberdiev MB, Guseva MG, Makarov FN, Kesada NM. Theory: Morphological and functional features of the structure of the zonula lens fibers as a key executive link in the mechanism of the human eye accommodation. J Clin Res and Ophthalmol. 2020;7(2): 61–74. doi: 10.17352/2455-1414.000075
54. Kawasaki S, Suzuki T, Yamagichi M, Tasaka Y, Shiraishi A, Uno T, Sadamoto M, Minami N, Naganobu K, Ohashi Yu. Disruption of the posterior chamber – anterior hyaloid membrane barrier during phacoemulsification and aspiration as revealed by contrast-enhanced magnetic resonance imaging. Arch Ophthalmol. 2009;127(4): 465–470. doi: 10.1001/archophthalmol.2008.594
55. Kawasaki S, Tasaka Y, Suzuki T, Zheng X, Shiraishi A, Uno T, Ohashi Yu. Influence of elevated intraocular pressure on the posterior chamber anterior hyaloid membrane barrier during cataract operations. Arch Ophthalmol. 2011;129(6): 751–757. doi: 10.1001/archophthalmol.2011.115
56. Wieger G. Ueber den canalis Petiti und ein ligamentum hyaloideo-capsulare. Strassburg: Inaug. Diss; 1883.
57. Ikeda T, Sato K, Katano T, Hayashi Y. Surgically induced detachment of the anterior hyaloid membrane from the posterior lens capsule. Arch Ophthalmol. 1999;117(3): 408–409. doi: 10.1001/archopht.117.3.408
58. Menapace R. Posterior capsulorhexis combined with optic buttonholing: an alternative to standard in-the-bag implantation of sharp-edged inraocular lenses? A critical analysis of 1000 consecutive cases. Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246 (6): 787–801. doi: 10.1007/s00417-008-0779-6
59. Sebag J. Seeing the invisible: the challenge of imaging vitreous. J Biomed Opt. 2004; 9(1): 38–47. doi: 10.1117/1.1627339
60. Berger E. Beitragezur Anatomie des Auges in Normalem und Pathologischem Zustande. Wiesbaden: Bergmann; 1887.
61. Tassignon MJ, Dhubhghaill SN. Innovative implantation technique. Bag-in-the- Lens Cataract Surgery. Switzerland: Springer Nature; 2019.
62. Tassignon MJ, Dhubhghaill SN. Real-time intraoperative optical coherence tomography imaging confirms older concepts about the Berger space. Ophthalmic Res. 2016;56(4): 222–226. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000609
63. Haeussler-Sinangin Y, Schultz T, Holtmann E, Dick HB. Primary posterior capsulotomy in femtosecond-assisted cataract surgery: in vivo spectral domain optical coherence tomography study. J Cataract Refract Surg. 2016;42(9): 1339–1344. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.06.037
64. Dick HB, Schultz T. Primary posterior laser-assisted capsulotomy. J Refract Surg. 2014;30(2): 128–133. doi:10.3928/1081597X-20140120-09
65. Zhang Z, Yao J, Chang S, Kanclerz P, Khoramnia R, Deng M, Wang X. Incidence and risk factors for Berger’s space development after uneventful cataract surgery: evidence from swept-source optical coherence tomography. J Clin Med. 2022;11(13): 3580. doi: 10.3390/jcm11133580
66. Chang DF, Campbell JR. Intraoperative floppy iris syndrome associated with tamsulosin. J Cataract Refract Surg. 2005;31(4): 664–673. doi: 10.1016/j.jcrs.2005.02.027
67. Wahl M, Tipotsch-Maca SM, Vescei-Marlovits PV. Intraoperative floppy iris syndrome and its association with various concurrent medications, bulbus length, patient age and gender. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255(1): 113–118. doi: 10.1007/s00417-016-3515-7
68. Chang DF, Braga-Mele R, Mamalis N, Masket S, Miller KM, Nichamin LD, Packard RB, Packer M. ASCRS Cataract Clinical Committee ASCRS White Paper: Clinical review of intraoperative floppy-iris syndrome. J Cataract Refract Surg. 2008;34(12): 2153–2162. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.08.031
69. Christou CD, Tsinopoulos I, Ziakas N, Tzamalis A. Intraoperative floppy iris syndrome: updated perspectives. Clin Ophthalmol. 2020;14: 463–471. doi: 10.2147/ OPTH.S221094
70. Malyugin B. Cataract surgey in small pupils. Indian J Ophthalmol. 2017;65(12): 1323–1328. doi: 10.4103/ijo.IJO_800_17
71. Steinert R. Cataract surgery. 3rd ed. Saunders, 2009.
72. Tint NL, Dhillon AS, Alexander Ph. Management of intraoperative iris prolapse: stepwise practical approach. J Cataract Refract Surg. 2012;38(10): 1845–1852. doi: 10.1016/j.jcrs.2012.08.013
73. Vasavada V, Srivastava S, Vasavada V, Vasavada Sh, Vasavada AR, Sudhalkar A, Bilgic A. Impact of fluidic parameters during phacoemulsification on the anterior face behavior: Experimental study. Indian J Ophthalmol. 2019;67(10): 1634–1637. doi: 10.4103/ijo.IJO_465_19
74. Koplin RS, Ritterband DC, Dodick JM, Donnenfeld ED, Schafer M. Untoward events associated with aberrant fluid infusion during cataract surgery: Laboratory study with corroborative clinical observations. J Cataract Refract Surg. 2016;42(8): 1135–1140. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.07.014
75. Khng C, Parcker M, Fine H, Hoffman RS, Moreira FB. Intraocular pressure during phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2006;32(2): 301 308. doi:10.1016/j. jcrs.2005.08.062
76. Keys T. Customization. Alcon inc. 2006.
77. Kreutzer TC, Saedi RA, Kampik A, Grueterich M. Real-time intraocular pressure measurement in standard and microcoaxial phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2010; 36(1): 53–57. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.07.035
78. Tjia K, Johansson Ch, Scharioth G. CENTURION® Vision System: insights and experience on leveraging innovative phaco technology. Highlights from the Amsterdam 2015 CENTURION® Vision System Council Meeting.
79. Лаптев Б.В., Шиловских О.В., Фечин О.Б., Ульянов А.Н. Возможность проведения факоэмульсификации с низким ирригационным потоком. Материалы конференции «Восток-Запад», Уфа; 2013: 141. [Laptev BV, Shilovskih OV, Fechin OB, Ulyanov AN. The possibility of phacoemulsification with low irrigation flow. Materials of the conference «East-West». Ufa, 2013: 141. (In Russ.)]
80. Терещенко АВ, Трифаненкова ИГ, Окунева МВ, Оганесян АА. Факоэмульсификация катаракты на пониженных интраоперационных показателях. Современные технологии в офтальмологии. 2021;5: 109–112. doi: 10.25276/2312-4911-2021-5-106-108 [Tereshhenko AV, Trifanenkova IG, Okuneva MV, Oganesjan AA. Phacoemulsification of cataract with low intraoperative parameters. Modern technology in ophthalmology. 2021;5: 109–112. (In Russ.)] doi: 10.25276/2312-4911-2021-5-106-108
Опубликован
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
