Использование фемтосекундрого лазера VisuMax для проведения кросслинкинга роговичного коллагена

Авторы

  • И.В. Богуш ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
  • K.Ю. Краснер ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
  • Р.Ш. Садрутдинов ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
  • K.Б. Бурилов ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
  • С.А. Карпеев ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
  • В.В. Черных ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России

Ключевые слова:

кросслинкинг роговичного коллагена, прогрессирующий кератоконус, фемтосекундный лазер, фемтосекундный кросслинкинг, VisuMax

Аннотация

Актуальность. Кросслинкинг роговичного коллагена является способом лечения прогрессирующего кератоконуса, в результате которого происходит «уплотнение» или увеличение прочности стромы роговицы. Высокие функциональные результаты и сокращенные сроки послеоперационного периода у пациентов при проведении кросслинкинга с использованием фемтосекундного лазера определяют перспективы дальнейшего изучения данного направления.
Цель. Изучить условия и применить метод фемтокросслинкинга на основе стандартных опций формирования лоскута на фемтолазерной установке VisuMax.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 20 пациентов с прогрессирующим кератоконусом (20 глаз), которым проводилась операция фемтокросслинкинга роговичного коллагена с использованием фемтолазера VisuMax. Все пациенты проходили стандартное предоперационное офтальмологическое обследование (визометрия, тонометрия, кераторефрактометрия, пахиметрия, кератотопография). Факт прогрессирования кератоконуса был установлен на
основании динамического наблюдения не менее 6 мес.
Результаты. Особенностями метода фемтокросслинкинга роговичного коллагена на фемтолазерной установке VisuMax являются: 1) расширение ножки лоскута в операционных настройках (угловой размер перешейка увеличен до 320°); 2) формирование с помощью фемтолазера кругового роговичного кармана параллельно передней поверхности и одного дугообразного роговичного разреза с параметрами глубины 140–160 мкм, диаметром кармана и дугообразного разреза 7,9–8,7 мм. У всех пациентов (20 глаз, 100%) была достигнута стабилизация эктатического процесса через 6 и 12 мес.
наблюдения.
Выводы. Определены условия для применения лазерной установки VisuMax (Carl Zeiss) по программе «FLAP» в операции фемтокросслинкинга роговичного коллагена. Преимущество данного метода заключается в упрощении классического способа выполнения кросслинкинга и повышении его эффективности.

Загрузки

Опубликован

2021-06-11

Выпуск

Раздел

Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)