Закономерности изменений морфометрических показателей макулярной сетчатки при различных вариантах клинического течения приобретенной миопии
Ключевые слова:
атрофическая миопическая макулопатия, приобретенная осевая миопия, оптическая когерентная томографияАннотация
Цель. Изучить морфометрические параметры макулярной сетчатки миопических глаз при различных степенях тяжести атрофической миопической макулопатии, выяснить их зависимость от размера передне-задней оси глаз и возраста пациента.
Материал и методы. Обследованы 3 группы пациентов. Основную группу составили 143 пациента (286 глаз) с приобретенной осевой миопией с осложнениями в заднем полюсе глаза. В данной группе выделены 3 подгруппы по степени тяжести офтальмоскопически видимых миопических изменений заднего полюса глаза. Группу сравнения составили 34 пациента (68 глаз) с приобретенной неосложненной осевой миопией.
В группу контроля вошли 13 чел. (26 глаз) с эмметропической рефракцией без глазной патологии. Все группы пациентов были сопоставимы по возрасту. Помимо стандартных методов исследования, всем пациентам выполнялась оптическая когерентная томография макулярной зоны (Cirrus HD-OCT 5000, Carl Zeiss Meditec, Германия). Исследовались толщина нейроэпителия макулярной зоны, объем нейроэпителия макулы, толщина слоя ганглиозных клеток, толщина хориоидеи в центре фовеа.
Результаты. Проведенный статистический анализ позволил выделить характерные закономерности изменений параметров макулярной сетчатки и хориоидеи с увеличением размеров передне-задней оси и возраста пациентов. При этом выявлены самые начальные, субклинические морфометрические изменения макулы, характерные для «дебюта» формирования миопической макулопатии. Ими, в частности, оказались уменьшение показателя слоя ганглиозных клеток
в верхне- и нижневисочном секторе макулярной карты от 76 мкм и менее; уменьшение средней толщины слоя ганглиозных клеток от 76,5 мкм и менее.
Заключение. С увеличением возраста пациентов происходит уменьшение толщины хориоидеи. Прогрессирование степени тяжести атрофической миопической макулопатии сопровождается сглаживанием профиля макулярной сетчатки. При прогрессировании атрофической миопической макулопатии значимо уменьшается толщина слоя ганглиозных клеток в височных отделах. Эти данные могут позволить разработать методы прогнозирования развития атрофической миопической макулопатии.
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.