Интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза пациентам с лучевой ретинопатией при увеальной меланоме
Ключевые слова:
увеальная меланома, лучевая макулопатия, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, брахитерапияАннотация
Актуальность. Лучевые ретино- и макулопатии являются наиболее частой причиной снижения зрительных функций пациентов с увеальной меланомой, пролеченных брахитерапией. На сегодняшний день не существует стандартов оказания медицинской помощи таким пациентам, а различные терапевтические методы лечения ограничены достаточно скудными результатами. Для решения вопроса о возможности улучшения показателей остроты зрения или стабилизации собственной при развитии постлучевой ретинопатии во всем мире предлагается использование ингибиторов сосудистого эндотелиального фактора роста даже несмотря на то, что на сегодняшний день применение таких препаратов является применением «off label».
Цель. Предоставить обобщенные данные о развитии лучевой макулопатии у пациентов с увеальной меланомой, пролеченной брахитерапией, и о методе ее лечения, заключающемся в интравитреальном введении ингибиторов ангиогенеза.
Материал и методы. Для выполнения обзора был осуществлен поиск источников литературы по реферативным базам PubMed и Scopus за период до 2022 г. включительно с использованием ключевых слов «uveal melanoma», «radiation maculopathy», «anti-vascular endothelial growth factor», «plaque therapy complications». Всего было отобрано 39 статей, относящихся к теме обзора. Результаты. Проанализировав данные литературы, можно сделать вывод, что интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза при развитии лучевой макулопатии при увеальной меланоме показывает свою эффективность в виде снижения высоты макулярного отека и улучшения показателей остроты зрения.
Заключение. Данный метод терапии обусловливает необходимость многократного повторного лечения, поскольку при однократных инъекциях не представляется возможным достичь положительного результата. Однако предсказать, насколько сильно улучшится зрение и какое количество инъекций препаратов понадобится каждому конкретному пациенту, невозможно на сегодняшний день.
Библиографические ссылки
1. Kaliki S, Shields CL. Uveal melanoma: relatively rare but deadly cancer. Eye (Lond). 2017;31(2): 241–257.
2. Kujala E, Mäkitie T, Kivelä T. Very long-term prognosis of patients with malignant uveal melanoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003;44: 4651–4659.
3. Singh ME, Turell AK. Topham AD. Uveal melanoma: trends in incidence, treatment, and survival. Ophthalmology. 2011;118: 1881–1885.
4. Chattopadhyay C, Kim DW, Gombos DS, Oba J, Qin Y, Williams MD, Esmaeli B, Grimm EA, Wargo JA, Woodman SE, Patel SP. Uveal melanoma: From diagnosis to treatment and the science in between. Cancer. 2016;122(15): 2299–2312.
5. Virgili G, Gatta G, Ciccolallo L, Capocaccia R, Biggeri A, Crocetti E. Incidence of uveal melanoma in Europe. Ophthalmology. 2007;114: 2309– 2315.
6. Гришина Е.Е., Федотова О.Ф., Житенев В.П. Анализ офтальмоонкологической патологии у взрослого населения Москвы по данным МОКБ. В кн.: Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения. М.; 1998. С. 23–24. [Grishina EE, Fedotova OF, Zhitenev VP. Analysis of ophthalmo oncological pathology in the adult population of Moscow according to the MOCB. In: Tumors and tumor-like diseases of the organ of vision. Moscow; 1998. Р. 23–24. (In Russ.)]
7. Andreoli MT, Mieler WF, Leiderman YI. Epidemiological trends in uveal melanoma. Br J Ophthalmol. 2015;99(11): 1550–1553. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-306810
8. Collaborative ocular melanoma study group. The COMS randomized trial of iodine 125 brachytherapy for choroidal melanoma: V. Twelveyear mortality rates and prognostic factors: COMS report No. 28. Arch Ophthalmol. 2006;124(12): 1684–1693.
9. Kaliki S, Shields CL. Uveal melanoma: relatively rare but deadly cancer. Eye (Lond). 2017;31(2): 241–257. doi: 10.1038/eye.2016.275
10. Wagner A, Chen A, Cook T, Faber D, Winward K, Sause W. Outcomes and control rates for I-125 plaque brachytherapy for uveal melanoma: a community-based institutional experience. ISRN Ophthalmology. 2014. doi: 10.1155/2014/950975
11. Leonard KL, Gagne NL, Mignano JE, Duker JS, Bannon EA, Rivard MJ. A 17-year retrospective study of institutional results for eye plaque brachytherapy of uveal melanoma using (125)I, (103)Pd, and (131)Cs and historical perspective. Brachytherapy. 2011;10(4): 331–339. doi: 10.1016/j. brachy.2011.01.006
12. Shields CL, Shields JA, Cater J, et al. Plaque radiotherapy for uveal melanoma: long-term visual outcome in 1106 consecutive patients. Arch Ophthalmol. 2000;118(9): 1219–1228.
13. Brewington BY, Shao YF, Davidorf FH, Cebulla CM. Brachytherapy for patients with uveal melanoma: historical perspectives and future treatment directions. Clin Ophthalmol. 2018;12: 925.
14. Takiar V, Ranh Voong K, Gombos DS, et al. A choice of radionuclide: comparative outcomes and toxicity of ruthenium-106 and iodine-125 in the definitive treatment of uveal melanoma. Pract Radiat Oncol. 2015;5(3): e169–e76.
15. Scannell O, O’Neill V, Dunne M, Baily C, Salih A, Cunningham M, Horgan N. Quality of life in uveal melanoma patients in Ireland: A singlecentre survey. Ocul Oncol Pathol. 2020;6(2): 99–106.
16. Панова И.Е., Мочалова А.С., Клевакина Ю.С. Сравнительная оценка качества жизни пациентов с меланомой хориоидеи при различных вариантах лечения. Опухоли головы и шеи. 2012;2: 67–71. [Panova IE, Mochalova AS, Klevakina YuS. Comparative assessment of the quality of life of patients with choroid melanoma in various treatment options. Head and Neck Tumors. 2012;2: 67–71. (In Russ.)]
17. Anchouche S, Liu J, Zaguia F, Nassrallah G, Deschênes J. Quality of life considerations in uveal melanoma patients: a systematic review. Can J Ophthalmol. 2020;55(5): 413–423. doi: 10.1016/j.jcjo.2020.05.010
18. Brandberg Y, Kock E, Oskar K, et al. Psychological reactions and quality of life in patients with posterior uveal melanoma treated with ruthenium plaque therapy or enucleation: A one year follow-up study. Eye. 2000;14: 839–846.
19. Яровой А.А. Органосохраняющее и функционально-сберегающее лечение меланомы хориоидеи на основе брахитерапии с рутением-106 и лазерной транспупиллярной термотерапии: Дисс. … д-ра мед. наук. М.; 2010. [Yarovoy A.A. Organ-preserving and functionalsaving treatment of choroid melanoma based on brachytherapy with ruthenium-106 and laser transpupillary thermotherapy [Dissertation]. M.; 2016. (In Russ.)]
20. Hirneiß C, Neubauer AS, Welge-Lüßen U, et al. Bestimmung der Lebensqualität des Patienten in der Augenheilkunde. Ophthalmologe. 2003;100: 1091–1097. (In Germ.).
21. Sahoo NK, Ranjan R, Tyagi M, Agrawal H, Reddy S. Radiation retinopathy: detection and management strategies. Clinical ophthalmology. 2021;15: 3797–3809.
22. Horgan N, Shields CL, Mashayekhi A, Shields JA. Classification and treatment of radiation maculopathy. Curr Opin Ophthalmol. 2010;21(3): 233-238.
23. Missotten GS, Notting IC, Schlingemann RO, Zijlmans HJ, Lau C, Eilers PH, Keunen JE, Jager MJ. Vascular endothelial growth factor a in eyes with uveal melanoma. Arch Ophthalmol. 2006;124(10): 1428–1434.
24. Shields CL, Dalvin LA, Chang M, et al. Visual outcome at 4 years following plaque radiotherapy and prophylactic intravitreal bevacizumab (every 4 months for 2 years) for uveal melanoma: comparison with nonrandomized historical control individuals. JAMA Ophthalmol.2020;138(2): 136–146.
25. Shah SU, Shields CL, Bianciotto CG, Iturralde J, Al-Dahmash SA, Say EAT, Badal J, Mashayekhi A, Shields JA. Intravitreal bevacizumab at 4-month intervals for prevention of macular edema after plaque radiotherapy of uveal melanoma. Ophthalmology. 2014;121(1): 269–275.
26. Finger PT, Chin KJ, Semenova EA. Intravitreal anti-VEGF therapy for macular radiation retinopathy: a 10-year study. Eur J Ophthalmol. 2016;26(1): 60–66.
27. Gupta A, Muecke JS. Treatment of radiation maculopathy with
intravitreal injection of bevacizumab (Avastin). Retina. 2008;28(7): 964–968.
28. Shields CL, Demirci H, Dai V, Marr BP, Mashayekhi A, Materin MA, Manquez ME, Shields JA. Intravitreal triamcinolone acetonide for radiation maculopathy after plaque radiotherapy for choroidal melanoma. Retina. 2005;25(7): 868–874.
29. Shields CL, Demirci H, Marr BP, Mashayekhi A, Dai VV, Materin MA, Shields JA. Intravitreal triamcinolone acetonide for acute radiation papillopathy. Retina. 2006;26(5): 537–544.
30. Caminal JM, Flores-Moreno I, Arias L, Gutiérrez C, Piulats JM, Català J, Rubio MJ, Cobos E, García P, Pera J, Giralt J, Arruga J. Intravitreal dexamethasone implant for radiation maculopathy secondary to plaque brachytherapy in choroidal melanoma. Retina. 2015;35(9): 1890–1897.
31. Fallico M, Chronopoulos A, Schutz JS, Reibaldi M. Treatment of radiation maculopathy and radiation-induced macular edema: A systematic review. Surv Ophthalmol. 2021;66(3): 441–460.
32. Kaplan RI, Chaugule SS, Finger PT. Intravitreal triamcinolone acetate for radiation maculopathy recalcitrant to high-dose intravitreal bevacizumab. Br J Ophthalmol. 2017;101(12): 1694–1698.
33. Roelofs K, Larocque MP, Murtha A, Weis E. The Use of intravitreal anti-VEGF and triamcinolone in the treatment of radiation papillopathy. Ocul Oncol Pathol. 2018;4(6): 395–400.
34. Tarmann L, Langmann G, Mayer C, Weger M, Haas A, Wackernagel W. Ozurdex reduces the retinal thickness in radiation maculopathy refractory to bevacizumab. Acta Ophthalmol. 2014;92(8): e694–696.
35. Russo A, Reibaldi M, Avitabile T, Uva MG, Franco LM, Gagliano C, Bonfiglio V, Spatola C, Privitera G, Longo A. Dexamethasone intravitreal implant vs ranibizumab in the treatment of macular edema secondary to brachytherapy for choroidal melanoma. Retina. 2018;38(4): 788–794.
36. Астахов Ю.С., Нечипоренко П.А. Режимы назначения ингибиторов ангиогенеза при лечении пациентов с неоваскулярной возрастной макулярной дегенерацией. Офтальмологические ведомости. 2019;12(2): 47–56. [Astakhov YuS, Nechiporenko PA. Modes of administration of angiogenesis inhibitors in the treatment of patients with neovascular age-related macular degeneration. Ophthalmology Reports. 2019;12(2): 47–56. (In Russ.)]
37. Файзрахманов Р.Р. Режимы назначения анти-VEGF-препаратов при терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2018;134(6): 107–115. [Fayzrakhmanov RR. Prescribing regimens of anti-VEGF drugs in the treatment of neovascular age related macular degeneration. Ophthalmology Reports. 2019;12(2): 47–56. (In Russ.)]
38. Schefler AC, Fuller D, Anand R, Fuller T, Moore C, Munoz J, Kim RS; RRR Study Group. Randomized trial of monthly versus as-needed intravitreal ranibizumab for radiation retinopathy-related macular edema: 1-year outcomes. Am J Ophthalmol. 2020;216: 165–173.
39. Stacey AW, Demirci H. Serial intravitreal bevacizumab injections slow the progression of radiation maculopathy following Iodine-125 plaque radiotherapy. Open Ophthalmol J. 2016;10: 103–110.
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2023 ОФТАЛЬМОХИРУРГИЯ
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
