Прогнозирование остроты зрения на близких расстояниях для линз с увеличенной глубиной фокуса на основании данных дооперационной биометрии
Ключевые слова:
EDOF линзы, прогноз остроты зрения для близи, пресбиопияАннотация
Цель. Разработать способ прогнозирования остроты зрения на расстоянии 40 см при имплантации линзы TECNIS Symphony на основании данных дооперационной биометрии.
Материал и методы. В исследовании рассмотрены данные 2 групп пациентов – тестовой (50 глаз), которым имплантировали интраокулярную линзу (ИОЛ) TECNIS ZCB00, и основной (30 глаз), которым устанавливалась ИОЛ TECNIS Symphony. На дооперационном этапе всем пациентам проводили биометрию Lenstar LS900 и оптическую когерентную томографию переднего отрезка Cassia 2. Биометрические и демографические параметры групп различий не имели. В послеоперационном периоде исследования повторяли, также определяли рефракцию, остроту зрения для дали и для расстояния 40 см в основной группе. Срок наблюдения составил 6,48±0,15 месяца.
Результат. Задняя поверхность ИОЛ TECNIS находилась на 0,06±0,17 мм (р=0,022) ближе к роговице, чем центр нативного хрусталика. Выявлена корреляционная зависимость между расстоянием «передняя поверхность роговицы – центр нативного хрусталика» и дистанцией до передней (R=0,76 и R=0,74 по данным Cassia 2 и Lenstar соответственно, р=0,000 в обоих случаях) и задней поверхности ИОЛ (R=0,74 и R=0,86, р=0,000 в обоих случаях). Средняя острота зрения на расстоянии 40 см в основной группе составила 0,50±0,20 и не зависела от аксиальной длины глаза (передне-задней оси), силы ИОЛ, длины стекловидной камеры, величины остаточной аметропии и половой принадлежности. По результатам регрессионного анализа выведено уравнение прогнозирования остроты зрения на расстоянии 40 см после имплантации ИОЛ TECNIS Symphony (сумма квадратов 0,83, р=0,000), включавшее расстояние до центра нативного хрусталика, силу роговицы в пологом меридиане и ее толщину.
Заключение. Острота зрения на расстоянии 40 см после имплантации TECNIS Symphony можно достоверно прогнозировать на основании расстояния от передней поверхности роговицы до центра нативного хрусталика, ее силы в слабом меридиане и толщины. Также возможно использовать упрощенную номограмму, предложенную авторами.
Библиографические ссылки
1. Тахтаев Ю.В. Интраокулярная коррекция аметропий и пресбиопии. Автореферат дисс. … д.м.н. СПб; 2008. [Takhtaev YuV. Intraocular correction of ametropia and presbyopia. Abstract. [Dissertation]. St. Petersburg; 2008. (In Russ.)]
2. Винницкий Д.А. Хирургическая реабилитация пациентов с катарактой и имплантацией трифокальной и бифокальной интраокулярной линзы. Автореферат дисс. … к.м.н. СПб.; 2020. [Vinnitskiy DA. Surgical rehabilitation of patients with cataracts and implantation of trifocal and bifocal intraocular lenses. Abstract. [Dissertation]. St. Petersburg; 2020. (In Russ.)]
3. Pepose J, Mujtaba A, Qazi JD, Doane JF, Loden JC, Sivalingham V, Mahmoud AM. Visual performance of patients with bilateral vs combination Crystalens, ReZoom, and ReSTOR intraocular lens implants. Am J Ophthalmol. 2007;144: 347–357. doi: 10.1016/j.ajo.2007.05.036
4. Ang R, Picache GCS, Rivera MCR, Lopez LRL, Cruz EM. A comparative evaluation of visual, refractive, and patient-reported outcomes of three extended depth of focus (EDOF) intraocular lenses. Clin Ophthalmol. 2020;14: 2339–2351. doi: 10.2147/OPTH.S255285
5. Shah S, Peris-Martinez C, Reinhard Th, Vinciguerra P. Visual outcomes after cataract surgery: multifocal versus monofocal intraocular lenses. J Refract Surg. 2015;31(10): 658–666. doi: 10.3928/1081597X-20150611-01
6. Greenstein S, Pineda R. Quest for spectacle independence: a comparison of multifocal intraocular lens implants and pseudophakic monovision for patients with presbyopia. Semin Ophthalmol. 2017;32(1): 111–115. doi: 10.1080/08820538.2016.1228400.
7. Attia MSA, Auffarth GU, Kretz FTA, Tandogan T, Rabsilber TM, Holzer MP, Khoramnia R. Clinical evaluation of an extended depth of focus intraocular lens with the salzburg reading desk. J Refract Surg. 2017;33(10): 664–669. doi: 10.3928/1081597X-20170621-08
8. Medeiros AL, Rolim AG, Motta AFP, Ventura BV, Vilar C, Chaves MAP, Hida WT. Comparison of visual outcomes after bilateral implantation of a diffractive trifocal intraocular lens and blended implantation of an extended depth of focus intraocular lens with a diffractive bifocal intraocular lens. Clin Ophthalmol. 2017;11: 1911–1916. doi: 10.2147/opth.s145945
9. Ota Y, Bissen-Miyajima H, Nakamura K, Hirasawa M, Minami K. Binocular visual function after staged implantation of extendeddepth- of-focus intraocular lens targeting emmetropia and -0.5 diopter: A prospective comparison. Plos One. 2020;15(8): 1–11. doi: 10.1371/journal.pone.0238135
10. Spadea L, Giannico MI, Formisano M, Alisi L. Visual performances of a new extended depth-of-focus intraocular lens with a refractive design: a prospective study after bilateral implantation. Ther Clin Risk Manag. 2021;17: 727–738. doi: 10.2147/TCRM.S320422
11. Куликов А.Н., Даниленко Е.В., Дзилихов А.А. Оценка влияния имплантации внутрикапсульного кольца на положение интраокулярной линзы в отдаленном периоде после неосложненной факоэмульсификации. Офтальмология. 2021;18(4): 827–832. [Kulikov AN, Danilenko EV, Dzilikhov AA. Assessment of the capsular tension ring implantation effect on the IOL position in the long term period after uncomplicated phacoemulsification. Ophthalmology in Russia. 2021;18(4): 827–832. (In Russ.)] doi: 10.18008/1816-5095-2021-4-827-832.
12. Куликов А.Н., Кокарева Е.В., Дзилихов А.А., Кондратов В.С. Анализ динамики положения интраокулярной линзы после фако- эмульсификации по данным низкокогерентной рефлектометрии, ультразвуковой биомикроскопии и оптической когерентной томографии. Современные технологии в офтальмологии. 2018;4: 123–128. [Kulikov AN, Kokareva EV, Dzilikhov AA, Kondratov VS. Analysis of IOL position dynamics after phacoemulsification according to lowcoherence reflectometry, ultrasound biomicroscopy and optical coherent tomography. Modern technologies in ophthalmology. 2018;4: 123–128. (In Russ.)]
13. Sudhir RR, Dey A, Bhattacharrya S, Bahulayan A. AcrySof IQ PanOptix intraocular lens versus extended depth of focus intraocular lens and trifocal intraocular lens: a clinical overview. Asia Pac J Ophthalmol. (Phila). 2019;8: 335–349. doi: 10.1097/APO.0000000000000253
14. Патент РФ на изобретение №2798761/11.05.2022. Бюл. № 18. Куликов А.Н., Даниленко Е.В., Невин Н.В., Кожевников Е.Ю. Способ прогнозирования остроты зрения на расстоянии 40 см после факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы с увеличенной глубиной фокуса. Доступно по: https://new.fips.ru/registersdoc-view/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2798761&TypeFile=html [Ссылка активна на 11.02.2024] [Patent RUS № 2798761/11.05.2022. Kulikov AN, Danilenko EV, Nevin NV, Kozhevnikov EU. Method of visual acuity at 40 cm distance prediction after phacoemulsification with implantation of extended range of focus intraocular lens. Available from: https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet?DB=RUPAT& DocNumber=2798761&TypeFile=html [Accessed 11th February 2024] (In Russ.)]
Опубликован
Выпуск
Раздел
Категории
Лицензия
Copyright (c) 2024 ОФТАЛЬМОХИРУРГИЯ
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
