Способ подбора данных кератометрии для расчета торичности ИОЛ
Ключевые слова:
торическая ИОЛ, роговичный астигматизм, точность расчета ИОЛ, кератометрия, кератотомографияАннотация
Цель. Разработать индивидуальный принцип определения актуальной зоны роговичного астигматизма по данным кератотомографа и сравнить точность расчета торической интраокулярной линзы (ИОЛ) по актуальной зоне и стандартной кератометрии.
Материал и методы. В исследование вошли 48 пациентов (48 глаз), которым была имплантирована торическая ИОЛ. Через 3–6 месяцев (5,1±0,6) после операции всем пациентам измерили остаточный рефракционный астигматизм. Ретроспективно была рассчитана торическая ИОЛ по данным актуальной зоны кератотомографа, определенной по предложенной методике (1-я группа) и по данным стандартной кератометрии (2-я группа). Вычислены векторная и центроидная ошибки расчета торичности ИОЛ. Результаты. В основе принципов определения актуальной зоны лежит предположение, что максимальная острота зрения и качество зрения достигаются при соответствии степени регулярности астигматизма в центральных отделах роговицы с регулярностью оптики торической ИОЛ. Средний диаметр выбранной актуальной зоны составил 2,93±0,61, минимальный и максимальный – 2,0 и 4,3 мм соответственно. Средняя векторная ошибка расчета в 1-й группе составила 0,30±0,31, во 2-й группе – 0,42±0,30, разница достоверна (р=0,006). Центроидный анализ показал близкие значения центроидной ошибки в обеих группах (0,09 и 0,08), при этом разброс данных был выше во 2-й группе (0,42 и 0,51). Заключение. Индивидуализированный принцип выбора актуальной зоны по кератотомографическим картам роговицы показал более точный расчет торичности ИОЛ по сравнению с использованием данных традиционной кератометрии.
Библиографические ссылки
1. Shimizu K, Misawa A, Suzuki Y. Toric intraocular lenses: correcting astigmatism while controlling axis shift. J Cataract Refract Surg. 1994;20(5): 523 526. doi: 10.1016/s0886-3350(13)80232-5
2. Малюгин Б.Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция на современном этапе развития офтальмохирургии. Вестник офтальмологии. 2014;130(6): 80–88. [Malyugin BE. State-of-the-art cataract surgery and intraocular optical correction. The Russian Annals of Ophthalmology. 2014;130(6): 80–88. (In Russ.)]
3. Трубилин В.Н., Ильинская И.А. Метод интраокулярной коррекции астигматизма. Методические рекомендации ФМБА. М.; 2012: 35. [Trubilin VN, Ilyinskaya IA. The method of intraocular correction of astigmatism. Methodological recommendations of the FMBA. M.; 2012: 35. (In Russ.)]
4. Иошин И.Э., Оздербаева A.A. Хирургические методы коррекции астигматизма при экстракции катаракты. Офтальмология. 2008;1: 13–22. [Ioshin IE, Ozderbaeva AA. Surgical methods of astigmatism correction in cataract extraction. Ophthalmology in Russia. 2008;1: 13–22. (In Russ.)]
5. Шантурова М.А., Сенченко Н.Я. Имплантация торических ИОЛ – эффективный, предсказуемый способ коррекции роговичного астигматизма. Acta Biomedica Scientifica. 2011;6(82): 113–115. [Shanturova MA, Senchenko NY. Implantation of toric IOL is effective predictable method of corneal astigmatism correction. Acta Biomedica Scientifica. 2011;6(82): 113–115. (In Russ.)]
6. Jun Yang, Xiu Wang, Hong Zhang, Yi Pang, Rui-Hua Wei. Clinical evaluation of surgery-induced astigmatism in cataract surgery using 2.2 mm or 1.8 mm clear corneal micro-incisions. Int J Ophthalmol. 2017;10(1): 68–71. doi: 10.18240/ijo.2017.01.11
7. Fam HB, Lim KL. Meridional analysis for calculating the expected spherocylindrical refraction in eyes with toric intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2007;33(12): 2072–2076.
8. Куликов А.Н., Котова Н.А., Кокарева Е.В. К вопросу расчета оптической силы ИОЛ с помощью «IOLmaster» и нескольких методов кератотопографии. Современные технологии в офтальмологии. 2016;3: 188–192. [Kulikov AN, Kotova NA, Kokareva EV. On the issue of calculating the optical strength of IOL using «IOLMaster» and several methods of keratotopography. Modern technologies in ophthalmology. 2016;3: 188– 192. (In Russ.)]
9. Альноелати-Альмасри М.А., Стебнев В.С. Торические интраокулярные линзы: исторический обзор, отбор пациентов, расчет ИОЛ, хирургическая техника, клинический исход и осложнения. Школа науки. 2021;2(39): 8–18. [Alnoelaty-Almasri MA, Ctebnev VC. Toric intraocular lenses: historical overview, patient selection, IOL calculation, surgical techniques, clinical outcomes and complications. Shkola nauki. 2021;2(39): 8–18. (In Russ.)]
10. Carvalho MJ, Suzuki SH, Freitas LL, Branco BC, Schor P, Hoffling Lima AL. Limbal relaxing incisions to correct corneal astigmatism during phacoemulsification. J Refract Surg. 2007;23(5): 499–504.
11. Lake JC, Victor G, Clare G, Porfírio GJ, Kernohan A, Evans JR. Toric intraocular lens versus limbal relaxing incisions for corneal astigmatism after phacoemulsification. Cochrane Database Syst Rev. 2019;12(12): CD012801. doi: 10.1002/14651858.CD012801.pub2
12. Lam DKT, Chow VWS, Ye C, Ka-Fai NgP, Wang Z, Jhanji V. Comparative evaluation of aspheric toric intraocular lens implantation and limbal relaxing incisions in eyes with cataracts and ≤3 dioptres of astigmatism. Br J Ophthalmol. 2016;100(2): 258–262. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014306587
13. Douglas D, Koch MD. The Posterior cornea: hiding in plain sight. Ophthalmology. 2015;122(6): 1070–1071. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.01.022
14. Koch DD, Jenkins RB, Weikert MP, Yeu E, Wang L. Correcting astigmatism with toric intraocular lenses: effect of posterior corneal astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2013;39(12): 1803–1809. doi: 10.1016/j.jcrs.2013.06.027
15. Kane JX, Connell B. A Comparison of the accuracy of 6 modern toric intraocular lens formulas. Ophthalmology. 2020;127(11): 1472–1486. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.04.039
16. Melles RB, Kane JX, Olsen T, Chang WJ. Update on intraocular lens calculation formulas. Ophthalmology. 2019;126(9): 1334–1335. doi: 10.1016/j.ophtha.2019.04.011
17. Abulafia A, Koch DD, Holladay JT, Wang L, Hill W. Pursuing perfection in intraocular lens calculations: IV. Rethinking astigmatism analysis for intraocular lens-based surgery: Suggested terminology, analysis, and standards for outcome reports. J Cataract Refract Surg. 2018;44(10): 1169–1174. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.07.027
18. Dae-Young Park, Dong Hui Lim, Sungsoon Hwang, Joo Hyun, Tae-Young Chung. Comparison of astigmatism prediction error taken with the Pentacam measurements, Baylor nomogram, and Barrett formula for toric intraocular lens implantation. BMC Ophthalmol. 2017;17(1): 156. doi: 10.1186/s12886-017-0550-z
19. Karunaratne N. Comparison of the Pentacam equivalent keratometry reading and IOL Master keratometry measurement in intraocular lens power calculations. Clin Exp Ophthalmol. 2013;41(9): 825–834. doi: 10.1111/ceo.12124
20. Savini G, Barboni P, Carbonelli M, Hoffer KJ. Comparison of methods to measure corneal power for intraocular lens power calculation using a rotating Scheimpflug camera. J Cataract Refract Surg. 2013;39(4): 598–604. doi: 10.1016/j.jcrs.2012.11.022
21. Næser K, Savini G, Bregnhøj JF. Corneal powers measured with a rotating Scheimpflug camera. Br J Ophthalmol. 2016;100(9): 1196–200. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307474
22. Saad E, Shammas MC, Shammas HJ. Scheimpflug corneal power measurements for intraocular lens power calculation in cataract surgery. Am J Ophthalmol. 2013;156(3): 460–467.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2013.04.035
23. Holladay JT. Improving toric IOL outcomes, part 1. Ocular Surgery News. 2011. Available from: http://www.healio.com/ophthalmology/refractive-surgery/news/print/ocular-surgery-news/%7Ba8a94136-740c-4efd-8e5f-7ec59e2c0ad0%7D/improving-toric-iol-outcomes-part-1 [Accessed 25th June 2018].
24. Savini G, Barboni P, Carbonelli M, Hoffer KJ. Comparison of methods to measure corneal power for intraocular lens power calculation using a rotating Scheimpflug camera. J Cataract Refract Surg. 2013;39(4): 598–604. doi: 10.1016/j.jcrs.2012.11.022
25. Alpins N, Ong JKY, Stamatelatos G. Assessing total keratometry astigmatism, simulated keratometry, and total corneal topographic astigmatism against manifest refractive cylinder. J Refract Surg. 2021;37(3): 198–201. doi: 10.3928/1081597X-20210105-01
26. Sano M, Hiraoka T, Ueno Y, Itagaki H, Ogami T, Oshika T. Influence of posterior corneal astigmatism on postoperative refractive astigmatism in pseudophakic eyes after cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2016;16(1): 212. doi: 10.1186/s12886-016-0391-1
27. Zheng T, Xu J, Lu Y. Comparison of the accuracy of four Pentacam corneal astigmatism values in non-toric pseudophakic eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020;258(4): 795–803. doi: 10.1007/s00417-019-04585-8
28. Feizi S, Delfazayebaher S, Javadi MA. Agreement between internal astigmatism and posterior corneal astigmatism in pseudophakic eyes. J Refract Surg. 2018;34(6): 379–386. doi: 10.3928/1081597X-20180425-01
29. Savini G, Næser K, Schiano-Lomoriello D, Ducoli P. Optimized keratometry and total corneal astigmatism for toric intraocular lens calculation. J Cataract Refract Surg. 2017;43(9): 1140–1148. doi: 10.1016/j. jcrs.2017.06.040
30. Bogan SJ, Waring GO, Ibrahim O, Drews C, Curtis L. Classification of normal corneal topography based on computer-assisted videokeratography. Arch Ophthalmol. 1990;108(7): 945–949. doi: 10.1001/archopht.1990.01070090047037
31. Karabatsas CH, Cook SD, Sparrow JM. Proposed classification for topographic patterns seen after penetrating keratoplasty. Br J Ophthalmol. 1999;83(4): 403–409. doi: 10.1136/bjo.83.4.403
32. Rabinowitz YS, Yang H, Brickman Y, Akkina J, Riley C, Rotter JI, Elashoff J. Videokeratography database of normal human corneas. Br J Ophthalmol. 1996;80(7): 610–616. doi: 10.1136/bjo.80.7.610
33. Irregular Astigmatism: Diagnosis and Treatment. Wang MX, Swartz T (eds.). Slack Incorporated; 2007.
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2023 ОФТАЛЬМОХИРУРГИЯ
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
